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去結(jié)算
醫(yī)院是向社會(huì)提供醫(yī)療保健服務(wù)的衛(wèi)生事業(yè)單位,它不僅提供醫(yī)療服務(wù),還從事預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育、教學(xué)和科研等工作。與其承擔(dān)的工作相適應(yīng),醫(yī)院價(jià)值觀具有非常豐富的內(nèi)容。概括起來(lái)主要有以下幾點(diǎn):
1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持義利統(tǒng)一的價(jià)值觀。
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是以承認(rèn)主體的物質(zhì)利益為前提的,對(duì)自身利益的滿足和追求是主體從事各種活動(dòng)的深層驅(qū)動(dòng)力。因此,我們不能輕視利的重要性,不注重醫(yī)務(wù)人員的正當(dāng)個(gè)人利益,就不能發(fā)揮他們的積極性,最終將不利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但是,在打破傳統(tǒng)的重義輕利觀念束縛的同時(shí),不能從一個(gè)極端走向另一個(gè)極端。如果只講“利”不講“義”,只強(qiáng)調(diào)醫(yī)院自身的利益或醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人利益,忽視患者利益和社會(huì)利益,唯利是圖,見(jiàn)利忘義,將不被社會(huì)所認(rèn)同,最終還是要損害醫(yī)院利益和醫(yī)院?jiǎn)T工的個(gè)人利益。因此,要堅(jiān)持義利統(tǒng)一的價(jià)值觀。其要點(diǎn):一是充分尊重和保護(hù)醫(yī)院群體和個(gè)人的合法利益,積極倡導(dǎo)人們?yōu)閷?shí)現(xiàn)自己的合法利益而奮斗;二是在追求自己合法利益時(shí),必須符合社會(huì)的共同利益,起碼要以不損害他人利益、集體利益和社會(huì)利益為前提,反對(duì)損人利己、損公肥私的不義行為;三是在不同的利益追求發(fā)生矛盾時(shí),作出把社會(huì)利益放在首位的價(jià)值選擇,提倡大公無(wú)私、先公后私、顧全大局的精神,弘揚(yáng)為他人和社會(huì)利益而犧牲個(gè)人利益的奉獻(xiàn)精神。
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2.經(jīng)營(yíng)觀
經(jīng)營(yíng)觀要回答的問(wèn)題是:醫(yī)院為了什么而經(jīng)營(yíng)?以什么樣的方式來(lái)經(jīng)營(yíng)?這是新形勢(shì)下醫(yī)院面臨的新課題。
醫(yī)院為了什么而經(jīng)營(yíng)?是為了利潤(rùn),還是為了醫(yī)務(wù)人員人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)?是為了謀生,還是為了履行醫(yī)院的社會(huì)職責(zé)?這是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)首先要明確的問(wèn)題。在這個(gè)問(wèn)題上,西方企業(yè)經(jīng)營(yíng)觀的演變可以給我們以啟示。在西方企業(yè)的發(fā)展過(guò)程中,比較典型的經(jīng)營(yíng)觀有三種,分別代表三個(gè)不同歷史時(shí)期西方企業(yè)的基本信念和價(jià)值取向,體現(xiàn)其不斷發(fā)展、不斷進(jìn)步的過(guò)程。第一階段,追求利潤(rùn)的最大化。企業(yè)全部管理決策和行動(dòng)都圍繞如何獲取最大利潤(rùn)來(lái)進(jìn)行,并以利潤(rùn)這一標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的好壞。第二階段,在追求利潤(rùn)的同時(shí),注重企業(yè)人員自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。第三階段,到20世紀(jì)70年代,主導(dǎo)性的經(jīng)營(yíng)觀已要求企業(yè)在確定利潤(rùn)水平時(shí),把員工、企業(yè)、社會(huì)的利益統(tǒng)籌起來(lái)考慮,把社會(huì)責(zé)任看做是企業(yè)價(jià)值體系中不可缺少的部分。一些被稱為“走在時(shí)代前面”的革新型企業(yè)提出了“人比利潤(rùn)更重要”的口號(hào)。從“一切為了利潤(rùn)”到“人與利潤(rùn)并重”,再到“人比利潤(rùn)更重要”,這一系列觀念的轉(zhuǎn)變,應(yīng)當(dāng)引起我們的深思。 醫(yī)院以什么樣的姿態(tài)經(jīng)營(yíng),也是經(jīng)營(yíng)觀的一個(gè)重要問(wèn)題。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院最主要的是要確立市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)觀。面向市場(chǎng),以市場(chǎng)為導(dǎo)向,遵循市場(chǎng)規(guī)律,服從競(jìng)爭(zhēng)法則。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是一種需求經(jīng)濟(jì),是以市場(chǎng)需求決定生產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)模式。適應(yīng)市場(chǎng)需求者就會(huì)得到更好的發(fā)展,違背市場(chǎng)需求者就會(huì)被市場(chǎng)所淘汰。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)牢固樹立“一切圍著病人需求轉(zhuǎn)”的思維模式,以病人為中心,圍繞病人需求,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),面對(duì)千變?nèi)f化的市場(chǎng)和不同層次的需求,實(shí)為本,誠(chéng)為信,以人為本,以質(zhì)取勝。
3.效益觀
效益有社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益之分,如何看待二者的關(guān)系,就構(gòu)成了醫(yī)院的效益觀。
在當(dāng)前形勢(shì)下,單純社會(huì)效益觀不可能,也不可取,單純經(jīng)濟(jì)效益觀不利于醫(yī)院的生存和發(fā)展,因而也是錯(cuò)誤的。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)樹立的效益觀,首先是堅(jiān)持社會(huì)效益第一的原則,任何時(shí)候都不能違背這個(gè)原則。第二,在堅(jiān)持社會(huì)效益的前提下追求經(jīng)濟(jì)效益,通過(guò)為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),通過(guò)擴(kuò)大服務(wù)范圍,提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),在社會(huì)上樹立良好的形象,吸引眾多的病人,更多地增加醫(yī)院的收人。第三,堅(jiān)決摒棄單純追求經(jīng)濟(jì)效益的錯(cuò)誤觀念,決不能把追求利潤(rùn)的最大化作為醫(yī)院追求的唯一目標(biāo)。那種只顧經(jīng)濟(jì)效益而忽視社會(huì)效益的各種行為,是短期行為,最終只能是自食苦果。 有企業(yè)提出了新的效益觀:生態(tài)效益第一,社會(huì)效益第二,經(jīng)濟(jì)效益第三。其理由是:生態(tài)效益所體現(xiàn)的是整個(gè)人類及子孫后代的利益,應(yīng)當(dāng)放在第一位;社會(huì)效益體現(xiàn)的是全體社會(huì)成員的利益,應(yīng)當(dāng)放在第二位;經(jīng)濟(jì)效益所體現(xiàn)的是企業(yè)自身的利益,應(yīng)當(dāng)放在末位。這種效益觀很值得醫(yī)院借鑒。
圖片來(lái)源:http://smgc.net.cn/category-310-b0-category_type1.html
4.競(jìng)爭(zhēng)觀
競(jìng)爭(zhēng)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的本質(zhì)特征。如何看待競(jìng)爭(zhēng),以什么方式參與競(jìng)爭(zhēng),這是醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)觀要回答的問(wèn)題。 當(dāng)前每所醫(yī)院既面臨著發(fā)展機(jī)遇,又面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。無(wú)論醫(yī)院是否愿意,競(jìng)爭(zhēng)不可避免。對(duì)競(jìng)爭(zhēng)有兩種態(tài)度,一是敢于競(jìng)爭(zhēng),二是擔(dān)心競(jìng)爭(zhēng)。后者最終逃避不了競(jìng)爭(zhēng),其結(jié)果只能是在競(jìng)爭(zhēng)中不爭(zhēng)自敗。醫(yī)院面臨的惟一選擇,就是以積極的心態(tài)去參與競(jìng)爭(zhēng),在競(jìng)爭(zhēng)中抓住機(jī)遇,促進(jìn)自己的發(fā)展。競(jìng)爭(zhēng)的真正含義是通過(guò)優(yōu)勝劣汰和不平衡發(fā)展,推動(dòng)事業(yè)整體的發(fā)展與進(jìn)步。競(jìng)爭(zhēng)是激烈的,甚至是殘酷的,但競(jìng)爭(zhēng)能夠促進(jìn)自身發(fā)展。因此,醫(yī)院要樹立公平競(jìng)爭(zhēng)、良性競(jìng)爭(zhēng)的觀念,樹立竟?fàn)幣c協(xié)作相結(jié)合的觀念。競(jìng)爭(zhēng)的著眼點(diǎn),是努力提高自身的綜合競(jìng)爭(zhēng)力,互相之間不能各懷敵意,以鄰為壑,更不能不擇手段,爾虞我詐,互相拆臺(tái)。
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