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關(guān)愛老人標語-怎樣對待老年消化性潰瘍病

圖片編號： ZYLNBK1623-04	圖片尺寸：500mm*700mm
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中醫(yī)養(yǎng)生老年病
怎樣對待How to deal with
老年消化性潰瘍病

　潰瘍病疼痛部位不定，缺乏明顯的節(jié)律性，一般無青年人所出現(xiàn)的飲食和疼痛的關(guān)系。統(tǒng)計51例65歲以上老年潰瘍病人中，飲食后疼痛增強者僅11例；在65歲以上的老年潰瘍病82例中，胃潰瘍與十二指腸球部潰瘍之比為2∶17；在胃潰瘍中，男女之比為3∶1；胃痛不是老年人突出的主訴，有人疼痛難忍，有人則完全不痛，但老人
的胃潰瘍疼痛常放射到背部、左腰側(cè)、臍周甚至胸部劍突的上方。

　胃潰瘍?nèi)绻l(fā)生在賁門小彎側(cè)，即所謂“高位潰瘍”。其疼痛向胸部放射，還可伴有吞咽困難和吞咽時疼痛的特點，容易和食管腫瘤相混淆。有的潰瘍疼痛可發(fā)生在胸骨后，與不典型的心絞痛發(fā)作相似。

　嚴重消瘦，尤其在高齡老人常因消瘦引起人們的注意而去求醫(yī)；自覺癥狀不多，易被誤診；胃鏡檢查有助于診斷。慢性消化性潰瘍活動時常會有間斷或持續(xù)的小量出血尤在胃潰瘍時更多見，可造成貧血，因此，老年人的貧血應(yīng)想到有胃潰瘍的可能。

　巨大胃潰瘍發(fā)生率高，直徑大于3cm的約一半是穿透性的，其潰瘍深度可穿透粘膜層、肌層和漿膜層，甚至可穿透到胰腺或其他內(nèi)臟。巨大潰瘍并發(fā)癥狀多，發(fā)生率高最常見的并發(fā)癥是潰瘍穿孔和出血，尤其是并發(fā)大出血的病死率很高，國外統(tǒng)計可達20%左右，國內(nèi)統(tǒng)計為32%左右。

　老年人潰瘍的位置比大小更重要。如果潰瘍位于胃竇部或大彎區(qū)，惡性病變較為多見，在鋇餐造影發(fā)現(xiàn)可疑病變后，應(yīng)作胃鏡檢查并進行胃粘膜組織活檢。
　
治療措施：一般治療與青壯年相同，戒煙忌酒，注意休息，飲食要無刺激性，易消化。過去提倡少量多餐，但現(xiàn)在認為多餐對消化性潰瘍并無益處。營養(yǎng)不良者應(yīng)注意加強營養(yǎng)，適當補充蛋白與維生素。

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