掛圖內(nèi)容:
膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)與康復(fù)
膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)
關(guān)節(jié)鏡是一種硬性內(nèi)鏡,主要包括光學系統(tǒng)、導(dǎo)光系統(tǒng)和光源三部分。
適應(yīng)癥:
1膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;
2化膿性膝關(guān)節(jié)炎;
3膝關(guān)節(jié)結(jié)核;
4膝關(guān)節(jié)半月板損傷;
5膝關(guān)節(jié)前十字韌帶及后十字韌帶損傷;
6膝關(guān)節(jié)流離體;
7膝關(guān)節(jié)類風濕性滑膜炎;
8風濕性關(guān)節(jié)炎;
9色素絨毛樣滑膜炎;
10不明原因的膝關(guān)節(jié)炎。
常見膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)
關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)操作技術(shù)、康復(fù)運動程序的選擇和患者的配合,是保證關(guān)節(jié)鏡術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)治療最終獲得成功的三個重要環(huán)節(jié)??祻?fù)計劃應(yīng)包括依據(jù)膝關(guān)節(jié)運動解剖與生物力學特點,有針對性地解決膝關(guān)節(jié)功能運動、肌萎縮問題。
關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)和半月板切除術(shù)后運動康復(fù)治療:
1、術(shù)后第1周:
1)直腿抬高訓練:仰臥位,膝關(guān)節(jié)伸直抬高下肢至30~40度,維持10秒鐘后放下,每天2次,每次30~60分鐘;
2)負重活動和膝關(guān)節(jié)伸屈活動:在疼痛允許的情況下可以進行負重活動和膝關(guān)節(jié)伸屈活動。若疼痛難忍,不要強行伸屈膝關(guān)節(jié),以免引起沒有膜在關(guān)節(jié)內(nèi)的擠壓,加重沒有膜充血水腫。
2、術(shù)后第2~3周:
(1)直腿抬高訓練:每天2次,每次30分鐘;
(2)膝關(guān)節(jié)伸屈活動:膝關(guān)節(jié)伸屈活動訓練時可稍有疼痛難忍,但應(yīng)堅持訓練,一般要求在術(shù)后第3周屈曲達到90度。伸屈活動的鍛煉時間為每天2次,每次30分鐘。
(3)術(shù)后4周以后,加大膝關(guān)節(jié)屈曲活動度,一般要求在術(shù)后第6周膝關(guān)節(jié)屈曲超過120度。每天2次,每次15分鐘。同時進行壓腿訓練以保證膝關(guān)節(jié)能夠完全伸直。坐位主動伸膝活動開始為空腿練習,在肌力有一定恢復(fù)后,在腳踝掛重物進行抗阻力訓練,直到阻力增加千克重物。訓練時間每天2次,每次15分鐘?;紓?cè)單腿負責膝關(guān)節(jié)屈曲訓練,屈曲范圍0°~45°。開始訓練時先進行雙腿膝關(guān)節(jié)屈曲,隨后過渡到患側(cè)單腿膝關(guān)節(jié)屈曲,每天2次,每次30分鐘。
相關(guān)連接:骨科結(jié)構(gòu)圖
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