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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)健康教育 掛圖內(nèi)容:
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)健康教育
一、術(shù)前指導(dǎo)
1、首先應(yīng)加強(qiáng)患肢股四頭肌的靜力性收縮練習(xí),以及踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),要求股四頭肌每次收縮保持10秒,每10次為1組,每天完成5-10組。
2、此外,還應(yīng)教會(huì)患者如何使用拐杖行走,為術(shù)后執(zhí)杖行走作準(zhǔn)備。
二、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
(一)術(shù)后第1周:
1、手術(shù)當(dāng)天:維持關(guān)節(jié)功能位,用石膏托板固定膝關(guān)節(jié),并保持足高髖低位。
2、術(shù)后第2-7天,患肢做肌四頭肌靜力性收縮,每次保持10秒,每10次為1組,每天10組。
3、患者坐于床上,患肢做直腿抬高運(yùn)動(dòng),不要求抬起高度,但要有10秒左右的滯空時(shí)間。
4、做患側(cè)踝關(guān)節(jié)的背屈運(yùn)動(dòng),使該關(guān)節(jié)保持90°,并做該關(guān)節(jié)的環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。
5、應(yīng)用維持被動(dòng)運(yùn)動(dòng)機(jī)給予患肢在無痛狀態(tài)下的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),起始角度為0°,終止角度為20°,在分鐘內(nèi)完成一個(gè)來回,每天4小時(shí),在1周內(nèi)盡量達(dá)到或接近90°。
6、患肢局部理療。
(二)術(shù)后第2周:
1、重點(diǎn)加強(qiáng)患側(cè)肢體不負(fù)重狀態(tài)下的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),改善關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)范圍。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)患肢直腿抬高運(yùn)動(dòng)。
3、鼓勵(lì)病人下床,前半周在石膏托板作用下,在平行杠內(nèi)練習(xí)站立,此時(shí)重心在健側(cè),患側(cè)不負(fù)重觸地;后半周,重心逐漸向患側(cè)過渡,直至解除石膏托板,直立于平行杠內(nèi)。
(三)術(shù)后第3周:
繼續(xù)主動(dòng)直腿抬高運(yùn)動(dòng),鞏固以往訓(xùn)練效果,恢復(fù)患肢負(fù)重能力,加強(qiáng)行走步態(tài)訓(xùn)練,訓(xùn)練患者平衡能力,進(jìn)一步改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
(四)術(shù)后第4周-3個(gè)月:
重點(diǎn)進(jìn)一步加強(qiáng)提高第3周的效果,增加患肢活動(dòng)范圍及負(fù)重能力,以及生活自理能力。
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