一、掛圖內(nèi)容：

中醫(yī)護理園地
創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示範(fàn)病房”
服務(wù)承諾：對患者做到細(xì)心、精心、耐心、誠心、貼心。
服務(wù)口號：您的康復(fù)  我的心愿。
氣血津液病癥護理
【郁證】
郁證是由于情志不舒、氣機郁滯引起的一類病證，表現(xiàn)為情緒抑郁、心神不寧、胸悶脅脹、五心煩熱、梅核氣等癥狀，屬情志病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)上神經(jīng)官能癥中神經(jīng)衰弱、癔病以及更年期綜合征等，大致屬于本證范疇。
一、辨證施護
1、肝氣郁結(jié)：
①保持室內(nèi)安靜，禁止喧嘩，病室光線宜暗，避免強烈光線刺激。
②經(jīng)常勸導(dǎo)多活動、少憂愁，以分散不良情緒。
③《臨證指南醫(yī)案》指出：“郁證全在病者能移情易性”，故對患者要誠懇，同情關(guān)懷，耐心細(xì)微使之樹立信心配合治療。
④飲食以蔬菜和營養(yǎng)豐富的魚、瘦肉、乳類、豆制品為宜，忌食辛辣、煙酒、少食肥甘厚味、常吃柑桔理氣解郁。
⑤服柴胡疏肝散時，要避免與碳酸鈣、硫酸鎂、氫氧化鋁西藥合用，以免降低藥效。
2、氣滯痰郁：
①患者常覺咽有異物感，疑食道惡變，可作鋇餐排除癌變，去除顧慮。
②經(jīng)常注意患者情緒的變化。若心情不舒暢時勸導(dǎo)暫不進食，待平靜后再進食，但勿過飽。進食時切勿動怒，以免影響食欲。
③平時常吃蘿卜，順氣化痰，常用木蝴蝶、厚樸花各3g泡水代茶飲，以理氣化痰。
④盡力轉(zhuǎn)移患者的注意力，經(jīng)常勸導(dǎo)參加一些娛樂活動及散步、做操等。
⑤半夏厚樸湯為主治梅核氣的有效方。在服此藥時首先要做好安慰解釋，消除思想顧慮。其次因方中紫蘇、厚樸均含有揮發(fā)油，煎煮時以清水浸泡半小時，而后煎15分鐘即可，不宜過長?！　?br /> 3、心神失養(yǎng)：
①患者避免驚嚇和過于興奮及激動。
②要保證有充足的睡眠時間。因患者精神恍惚，故臨睡前可服柏子養(yǎng)心丸，或針刺神門、三陰交，或耳針埋心、腎等穴位。
③平時加強飲食調(diào)理，可常吃蓮子粥、大棗、桂圓肉、少食辛辣、咖啡、濃茶等刺激品。
4、心腎陰虛：
①居室宜清靜，室內(nèi)溫度宜涼爽。
②注意勞逸結(jié)合，早臥早起，保證有充足的睡眠時間。
③若發(fā)生眩暈、心悸，要臥床休息，少活動。
④臨睡前可服天王補心丹或硃砂安神丸，忌飲濃茶。
⑤遺精者應(yīng)注意攝生，節(jié)制房事。
二、養(yǎng)生指導(dǎo)
（1）要讓患者經(jīng)常保持心舒暢，正確對待各種事物，少憂思郁慮。
（2）平時加強飲食調(diào)補，常吃紅棗桂圓湯、百合蓮子湯，健脾養(yǎng)心安神。
（3）加強鍛煉，適當(dāng)參加文體活動，使之心情舒暢，精神愉快。
（4）針對病因積極治療，只有去除病因，才能治愈郁證。
【厥證】
厥證是以突然昏倒、不省人事、四肢厥冷為主要特征 。發(fā)病后常在短時間內(nèi)蘇醒，醒后無偏癱、失語和口眼喎斜等后遺癥。嚴(yán)重者可一厥不復(fù)，導(dǎo)致死亡。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所包括的出血性休克、虛脫、昏厥、低血糖癥、癔病等，可參照此證辨證論治及施護。
一、辨證施護
1、氣厥：
①對實證暈厥者，立即讓其平臥頭低位，解開衣領(lǐng)，有痰者可側(cè)向一邊，便于分泌物排出。
②急用針刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、百會、十宣等穴位，開閉通陽。
③也可用生半夏末或皂莢末取少許吹入鼻中，使之噴嚏。或用菖薄末吹鼻中，桂末納舌下，達到通竅醒神之效。
④患者住單間，勸慰家屬不要驚惶失措，頻頻呼叫，更不能在床旁啼哭或議論隱情。
⑤及時測量血壓，觀察脈搏、呼吸，認(rèn)真做好記錄。立即給予氧氣吸入，并遵醫(yī)囑建立靜脈通路。
⑥虛證患者要保暖，室溫宜偏高，醒后可讓患者口嚼金桔餅理氣解郁。
⑦要讓患者臥床休息，減少活動，保證夜間有充分的睡眠。若眠不實可服鎮(zhèn)靜藥或針刺內(nèi)關(guān)、神門，防止耗傷元氣，氣厥發(fā)作。
⑧飲食給予營養(yǎng)豐富，易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)。
2、血厥：
①實證者立即平臥，測血壓，并針刺十宣放血
②遵醫(yī)囑分次頻喂羚羊角粉、牛黃清心丸等藥物。
③厥證緩解后，關(guān)心體貼，給予精神上安慰，勿惱怒，少勞累，保持心情舒暢，切忌喝悶酒。
④因大出血隨氣脫的虛證，面色蒼白、肢冷，要格外保暖，蓋好衣被，防止感受風(fēng)寒加重病情。
⑤可采用艾灸，常用穴位是太溪、氣海、臍中、百會等，也可用耳針，常用穴是腎上腺、升壓點、皮下等，以達到疏通氣血，回陽舉陷之目的。
⑥飲食宜給熱量較高，易于消化的糖水、米粥、蛋湯、牛奶等，平時常吃一些補中益氣、補血之品，如龍眼、大棗、荔枝、羊肝等食物。
⑦認(rèn)真記好尿量。若每日尿量500ml以下，表示厥證未復(fù)，若更少伴嘔吐可能為變證的發(fā)生。
⑧中藥宜熱飲。獨參湯要按時正確服下，可少量多次飲服，若藥不能納，則病難除。
⑨密切觀察血壓的變化，及時做好輸血的準(zhǔn)備工作。
3、痰厥：
①取側(cè)臥位，痰不易咯去可拍其背部，或口服竹瀝水以利化痰，痰在膈上者，急鹽湯探吐。
②若喉間痰鳴者，立即用吸痰器吸出，以免窒息。
③飲食宜清淡，甜食、肥甘厚味、油膩、粘滑之品易助熱生痰，不宜多食。
二、養(yǎng)生指導(dǎo)
（1）對于思想狹隘者要加強修養(yǎng)，不能急躁，避免惱怒及不悅。
（2）素體虛弱者要注意勞逸結(jié)合，勿過度勞累，應(yīng)早臥早起，晨起到戶外散步、做操、打太極拳，增強體質(zhì)。
（3）感情脆弱者，不要參加吊死問喪活動。
（4）盛夏季節(jié)，高溫作業(yè)防止中暑。
（5）飲食要有時，不能過饑或過飽。
（6）合理節(jié)制房事，飲酒適度。

二、此系列掛圖的優(yōu)點：

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