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神經內科出院注意事項-短暫性腦缺血發(fā)作的出院指導

圖片編號： SJNK0101041	圖片尺寸：500mm*700mm
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神經內科出院注意事項-短暫性腦缺血發(fā)作的出院指導
一、出院后的休息和工作注意事項
病人出院后根據身體恢復情況可休息2周至1個月，以后可恢復原工作。不適宜以下工作：①重體力勞動。②精神過度緊張的工作。③競爭性強的工作。④高空作業(yè)或高速工作。⑤生活無規(guī)律性的工作。⑥要求責任心很強的工作。
二、出院后如何用藥
1、病人出院后應繼續(xù)接受有針對性的干預治療，控制高血壓、高血脂、糖尿病與心、腎疾病，遵醫(yī)囑進行正規(guī)抗凝、抗血小板治療，按時服藥，不得根據自我感覺隨意添減或停藥。
2、服用阿司匹林時，可出現胃腸道反應，應在飯后服用。服用抗凝藥物時有出血的副作用，如有頭暈、牙齦出血、皮下瘀點時要及時就醫(yī)。
三、出院后需要定期復查
短暫性腦缺血發(fā)作病人容易復發(fā)，出院后要定期復診。檢查項目有血壓、血糖、血脂、心電圖、神經系統定位癥狀與體征等，必要時做顱腦CT檢查。病人若出現頭暈、頭痛、嘔吐、頭昏、肢體麻木和口齒不清等前驅癥狀，需及時送醫(yī)院診治。
四、一般護理與自救
1、可自備血壓計，學會自己監(jiān)測血壓并記錄結果。每天晨起時測量血壓，感到頭暈時立即測量血壓，若血壓過高或過低都應去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下及時處理。
2、建立完整的個人血壓檔案，掌握血壓變化趨勢，為醫(yī)生調整降壓藥提供依據。
3、保持排便通暢，避免用力排便，排便困難時可在醫(yī)生指導下適當使用緩瀉劑。
4、如出現肢體麻木無力、頭暈、頭疼、復視或突然跌倒時應引起高度重視，及時協助患者就醫(yī)。
五、飲食與營養(yǎng)
1、指導患者改變不合理的飲食習慣和飲食結構。應選擇低鹽、低脂、充足蛋白質和豐富維生素的飲食，如谷類、魚類、新鮮蔬菜、水果、豆類、堅果；少吃糖類和甜食；限制鈉鹽的攝入（3-5g/d，）和動物油的攝入；忌辛辣、油炸食物和暴飲暴食：注意粗細搭配、葷素搭配。
2、鼓勵患者早晨起床后喝一杯水再活動，以減少血液的粘稠度。
3、多吃含碘豐富的食品，如海帶、紫菜、蝦米等。碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化。多吃健腦食品，如大豆及豆制品、花生、核桃仁等。伴有糖尿病的病人需控制飲食。
4、戒煙限酒。
六、生活起居與情緒
1、部分患者復發(fā)率極高，多數患者焦慮、抑郁。告知患者長期精神緊張不利于控制血壓和改善腦部的血液供應，甚至可以誘發(fā)某些腦血管??；鼓勵病人積極調整心態(tài)、穩(wěn)定情緒，培養(yǎng)自己的興趣愛好，增加社交機會。
2、部分TIA患者緩解快且無后遺癥，患者盲目樂觀，沒有認識到疾病的危險性，不能堅持治療，護士要把TIA的危險性和危害因素向患者及家屬講明，引起患者重視從而改變對疾病的認識，遵照醫(yī)囑服藥，改變不健康的生活方式，定期復查。
3、枕頭不宜過高，仰頭或頭部轉動時應緩慢、動作輕柔，動作幅度不要太大，防止因頸部活動過度或過急導致急性發(fā)作而跌傷。
七、休息與鍛煉
規(guī)律的體育鍛煉可以改善心功能、增加血流量、控制血糖水平、降低體重等。指導患者進行適當的體育運動，注意運動量和方式，勞逸結合，如散步、慢跑、踩腳踏車等。