康復(fù)醫(yī)學(xué)科-常見傷病的康復(fù)知識(shí)簡(jiǎn)介
　　康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，是20世紀(jì)中期出現(xiàn)的一個(gè)新的概念。它是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補(bǔ)和重建人的功能缺失，設(shè)法改善和提高人的各方面功能的學(xué)科，也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評(píng)估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。
　　康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的四個(gè)分支（保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)）之一，其主要涉及到利用物理因子和方法（包括電、光、熱、聲、機(jī)械設(shè)備和主動(dòng)活動(dòng)）診斷、治療和預(yù)防殘疾和疾?。òㄌ弁矗芯渴共?、傷、殘者在體格上、精神上、社會(huì)上、職業(yè)上得到康復(fù)，消除或減輕功能障礙，幫助他們發(fā)揮殘留功能，恢復(fù)其生活能力、工作能力以重新回歸社會(huì)。
　　下面是一些常見傷病康復(fù)知識(shí)的簡(jiǎn)單介紹：
         四肢骨折
骨折后的康復(fù)治療從整復(fù)固定后即開始，并貫穿于整個(gè)治療過(guò)程，一般分為兩個(gè)階段。
　?、?愈合期：骨折經(jīng)復(fù)位固定后進(jìn)入該階段。此階段的基本方法以運(yùn)動(dòng)療法為主，配合理療。目的是消腫、止痛、促進(jìn)滲出液吸收、防止肌肉萎縮與粘連。如采用內(nèi)固定，術(shù)后第二天即可開始CPM治療。
　　② 恢復(fù)期：此期骨折已臨床愈合，康復(fù)訓(xùn)練的主要目的是爭(zhēng)取關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍與肌力的最充分和最迅速的恢復(fù)。采用運(yùn)動(dòng)療法。
         手外傷
　　手是人類最為重要的活動(dòng)器官，其功能障礙將給生活和工作帶來(lái)嚴(yán)重的不便。手康復(fù)的目的是使因各種原因?qū)е碌氖止δ芟陆档玫阶畲笙薅鹊幕謴?fù)，主要方法有肌腱修復(fù)（縫合）術(shù)后的康復(fù)、松解術(shù)后的康復(fù)、神經(jīng)損傷的康復(fù)、感覺(jué)訓(xùn)練等。手外傷后的康復(fù)治療在術(shù)后即可開始。針對(duì)不同的損傷，康復(fù)計(jì)劃也會(huì)有所不同。
         周圍神經(jīng)損傷
　　常見的周圍神經(jīng)損傷有橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、坐骨神經(jīng)（腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)）損傷等。康復(fù)治療應(yīng)早期介入，介入越早，效果越好。
　　康復(fù)治療措施：
　?、俦３质芾壑w于功能位，防止軟組織攣縮，消除浮腫。
　?、诖龠M(jìn)受損的神經(jīng)再生。
　?、垩泳徏∪馕s。
　?、艽龠M(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能、肌力、耐力及運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力的恢復(fù)，改善患者的生活和工作能力，提高生活質(zhì)量。
         截  肢
　　截肢是一種較常見的殘疾。截肢康復(fù)是指術(shù)前、術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練。
　?、傩g(shù)前訓(xùn)練：下肢行站立平衡訓(xùn)練和持拐訓(xùn)練，上肢行利手轉(zhuǎn)換訓(xùn)練和肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
　?、谛g(shù)后即裝假肢時(shí)的訓(xùn)練：通過(guò)助行器、步行雙杠、姿勢(shì)矯正鏡和磅秤等設(shè)備訓(xùn)練病肢逐漸負(fù)重。
　?、鄞┐髡郊僦螅簻p少異常步態(tài)，訓(xùn)練對(duì)突然的意外做出反應(yīng)的能力，假手能達(dá)到日常生活自理。
         腰椎間盤突出癥和頸椎病
　　腰椎間盤突出癥和頸椎病的主要康復(fù)治療有：
　　①牽引治療；
　　②理療；
　?、垩臣″憻捄皖i椎操等運(yùn)動(dòng)療法。
　　對(duì)于保守治療無(wú)效的患者進(jìn)行手術(shù)治療后，術(shù)后第二天即可開始康復(fù)治療，以促進(jìn)水腫的吸收，增加脊柱的穩(wěn)定性和柔韌性，促進(jìn)傷口愈合，預(yù)防腰痛復(fù)發(fā)。
         腦卒中（中風(fēng)）
　　中風(fēng)后功能部分恢復(fù)是肯定的。經(jīng)過(guò)康復(fù)治療約80%的病人的功能障礙可明顯改善，及早且方法正確的康復(fù)治療不但可以促進(jìn)功能恢復(fù)，而且可以防治廢用綜合征和誤用綜合征，提高腦血管意外的生存質(zhì)量。大部分患者在中風(fēng)發(fā)生后頭6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)最快，以后的恢復(fù)要慢一些，所以中風(fēng)后應(yīng)盡早接受康復(fù)治療。
　　康復(fù)主要采用神經(jīng)發(fā)育療法、矯形器和輔助器具的使用、言語(yǔ)治療等方法。目前認(rèn)為中風(fēng)后的康復(fù)治療在生命體征平穩(wěn)、神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后的48小時(shí)即可開始。
         脊髓損傷（截癱或四肢癱）
　　脊髓損傷可導(dǎo)致患者不同程度的終生殘疾。康復(fù)主要是訓(xùn)練患者雙上肢的肌力和（或）尚有運(yùn)動(dòng)功能的肌肉、輪椅的使用、日常生活活動(dòng)的訓(xùn)練、行走的訓(xùn)練、手功能的訓(xùn)練、處理各種并發(fā)癥（如大、小便的控制）。目的是使患者盡可能的生活自理或恢復(fù)工作、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)能力。
　　康復(fù)治療在患者傷（術(shù)）后即可開始。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)治療后，頸7平面以下的脊髓損傷患者可以達(dá)到大部或基本的生活自理。
         顱腦損傷（腦外傷）
　　顱腦損傷患者通過(guò)康復(fù)治療和進(jìn)行功能再訓(xùn)練，可以學(xué)會(huì)用直接或代償?shù)姆椒ɑ謴?fù)或改善功能，使他們的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能、生活自理能力、認(rèn)知功能、言語(yǔ)交流能力和社會(huì)生活技能達(dá)到最大程度。一般認(rèn)為，顱腦損傷后的康復(fù)治療可比中風(fēng)早，對(duì)于非植物狀態(tài)的患者，在生命體征（呼吸、脈搏、血壓等）平穩(wěn)后即可開始進(jìn)行。
         其他臨床各科疾病
　　蜂窩織炎、丹毒、傷口及感染、支氣管炎和肺炎、帶狀皰疹、麥粒腫、肋軟骨炎、盆腔炎、下背痛、關(guān)節(jié)炎、粘連等給予紫外線、超短波、溫?zé)岑煼ㄌ幚?，達(dá)到止痛、消炎、促進(jìn)愈合的目的。

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