一、掛圖內(nèi)容：

兒科健康知識(shí)宣傳欄
急性上呼吸道感染
簡稱“上感”，是指鼻、鼻咽和咽部的炎癥，90%由病毒引起。輕癥患兒表現(xiàn)為流涕、鼻塞、噴嚏、咽部不適、輕咳、不同程度的發(fā)熱。重者畏寒、高熱、頭痛、無力，甚至高熱驚厥。
健康教育
1．飲食：給予清淡、富營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐、多飲水。
2．休息：發(fā)熱患兒應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)安靜，空氣新鮮，每日通風(fēng)1-2次。
3．病情觀察：密切觀察體溫、神志、面色變化。
4．高熱者做好基礎(chǔ)護(hù)理：加強(qiáng)口腔護(hù)理，年長兒童可用溫鹽水漱口，做好皮膚護(hù)理，勤換內(nèi)衣。
5．用藥指導(dǎo)：抗感染治療，向患兒家屬講解相關(guān)抗炎藥物的作用及副作用、服用的注意事項(xiàng)。
    急性支氣管炎
急性支氣管炎是由上呼吸道感染向下蔓延所致，多見于病毒和細(xì)菌混合感染。
主要表現(xiàn)為咳嗽，初為干咳，以后有痰，可有明顯的全身癥狀，如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等一般無氣促和發(fā)紺，喘息性支氣管炎除外。
健康教育
1．休息：患兒應(yīng)減少活動(dòng)，增加休息時(shí)間，環(huán)境要安靜、整潔，室內(nèi)空氣清新。
2．飲食：給予易消化營養(yǎng)豐富的飲食，鼓勵(lì)患兒多飲水。
3．保持呼吸道通暢：痰多可予負(fù)壓吸痰，清理呼吸道。痰液粘稠不易吸出，應(yīng)多飲水，勤變換體位，必要時(shí)予超聲霧化，或用手多叩擊胸背部協(xié)助排痰。
4．氧療：出現(xiàn)呼吸急促或氣憋，立即給予持續(xù)低流量給氧。
5．積極防治營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和各種傳染病，按時(shí)預(yù)防接種，增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力。
  小兒肺炎
肺炎是因不同病原體或其它因素（吸入或過敏反應(yīng)等）所致的肺部炎癥，病原體多由呼吸道入侵，也可經(jīng)血行入肺。好發(fā)于秋冬兩季。
一般上感數(shù)日后發(fā)病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱（熱型不一）、咳嗽、氣促、肺部可聞及固定的干濕啰音。嚴(yán)重者呈點(diǎn)頭樣呼吸、三凹征、唇周發(fā)紺。重癥肺炎由于嚴(yán)重缺氧及毒血癥，常有全身中毒癥狀及其它系統(tǒng)受累表現(xiàn)。
健康教育
1．飲食：少量多餐，多吃高蛋白、易消化食物，以流質(zhì)為主。
2．休息：高熱期應(yīng)臥床休息，并發(fā)心衰者，需嚴(yán)格臥床休息。
3．保持居室環(huán)境安靜、舒適，通風(fēng)良好。天氣變化時(shí)，及時(shí)增減衣服，注意保暖，避免受涼。
4．指導(dǎo)患兒休息，經(jīng)常翻身及更換體位，教會(huì)家長幫助患兒有效咳嗽、拍背協(xié)助排痰方法。
5．教會(huì)家屬觀察患兒呼吸頻率、節(jié)律和神志變化的方法，如呼吸突然加快、面色蒼白或發(fā)紺、鼻翼煽動(dòng)、神情淡漠或煩躁不安，為病情加重的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診。
    支氣管哮喘
支氣管哮喘是在支氣管高反應(yīng)狀態(tài)下由于變應(yīng)原或其它因素引起的可逆性的氣道阻塞性疾病。病因主要影響因素是遺傳和環(huán)境。誘因因素是吸入或食入變應(yīng)原，如塵螨、各種花粉、屋塵、皮毛、冷空氣、煤煙等。
主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息，呼吸困難，胸悶，咳嗽，雙肺可聞及哮鳴音。哮喘發(fā)作時(shí)，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，用支氣管擴(kuò)張劑不能緩解，為哮喘持續(xù)狀態(tài)。
健康教育及指導(dǎo)
1．飲食：給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物，嚴(yán)禁食用誘導(dǎo)發(fā)病的食物、魚蝦等。
2．休息：急性期應(yīng)限制活動(dòng)，緩解期間可適當(dāng)參加活動(dòng)。
3．體位：采取使肺部擴(kuò)張的體位，可采取半臥位或坐位。
4．密切觀察患兒的生命體征變化和哮喘緩解情況。
5．介紹呼吸治療儀的使用方法。
6．指導(dǎo)家長給患兒正確用藥。
7．增強(qiáng)患兒體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染。
8．避免接觸過敏原，除去各種誘發(fā)因素。
9．教會(huì)患兒及家長根據(jù)患兒自身表現(xiàn)進(jìn)行病情監(jiān)測，及時(shí)就診。
10.教會(huì)患兒及家長選用長期預(yù)防與快速緩解的藥物，正確、安全用藥。
    新生兒黃疸
新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期體內(nèi)膽紅素（大多為未結(jié)合膽紅素）的累及而引起皮膚鞏膜等黃染的現(xiàn)象，可分為生理性和病理性黃疸兩大類。
表現(xiàn)為
皮膚發(fā)黃、厭食、嘔吐、體重不增、尿色深黃、有時(shí)反應(yīng)差、拒奶等。新生兒黃疸出現(xiàn)以下情況之一的即考慮為病理性黃疸。
1．生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血膽紅素＞60mg/L.
2．黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周，黃疸退而復(fù)現(xiàn)。
3．每日血清膽紅素升高＞50 mg/L.
4．血清膽紅素足月兒＞129 mg/L，早產(chǎn)兒＞150 mg/L，血清結(jié)合膽紅素＞20 mg/L。
健康教育及指導(dǎo)
1．指導(dǎo)家長觀察皮膚黃染情況，防止復(fù)發(fā)。
2．按醫(yī)囑繼續(xù)觀察并口服退黃藥。
3．堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶，添加輔食要采取逐漸過渡的方式，注意合理喂養(yǎng)。
4．養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做好尿布、玩具、奶瓶的消毒工作，以防感染。
5．注意氣候變化，按時(shí)添加衣服，避免過熱和受寒。
6．注意觀察患兒的生命體征，尤其是體溫變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診并定期復(fù)查。
 特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）
ITP是指外周血小板減少、引起皮膚、粘膜，甚至內(nèi)臟出血的一種原因未明的出血性疾病。與免疫因素、脾臟因素、毛細(xì)血管因素，血小板功能異常有密切關(guān)系。
表現(xiàn)為
起病急驟，主要為自發(fā)的皮膚及粘膜出血；多數(shù)為散在的針尖大小的出血點(diǎn)，亦可見大片的瘀斑、以四肢為多。半數(shù)以上的患兒有鼻衄、齒齦出血。發(fā)病前1~2周有上呼吸道感染或病毒感染史。呈自限性，少數(shù)可轉(zhuǎn)為慢性。
健康教育及指導(dǎo)
1．飲食 ：進(jìn)食清淡、易消化、少刺激、無渣食物，有消化道出血時(shí)應(yīng)禁食。
2．活動(dòng)： 急性發(fā)作時(shí)臥床休息，出血嚴(yán)重時(shí)絕對臥床休息。
3．不要用力擤鼻涕、宜用軟毛牙刷刷牙。
4．活動(dòng)時(shí)避免身體擠壓和外傷，進(jìn)行各種穿刺檢查后要局部施壓5~7分鐘。
5．內(nèi)衣柔軟、寬大、舒適、常擦澡、保持皮膚清潔，勤剪指甲。
6．保持大便通暢，多食蔬菜、香蕉。
7．注意觀察大、小便顏色、性狀、皮膚紫癜、瘀斑情況。
8．注意預(yù)防感染、避免受涼感冒。
9．皮質(zhì)激素類藥物，不能自行停止吸用，要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量停藥。
10．復(fù)查時(shí)間及指征 出院后1~2周檢查血小板計(jì)數(shù)，持續(xù)6個(gè)月至1年以上。

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