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風(fēng)濕性心臟病的術(shù)前指導(dǎo)

圖片編號(hào)： XXGNK011043	圖片尺寸：500mm*700mm
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一、掛圖內(nèi)容：

風(fēng)濕性心臟病的術(shù)前指導(dǎo)
　　風(fēng)濕性心臟病是常見的一種后天性心臟病，是急性風(fēng)濕熱引起的心臟炎后遺留下來并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病。瓣膜置換術(shù)是風(fēng)濕性心臟病外科治療的重要手段，患者術(shù)前必須作好充分的準(zhǔn)備。
　　①營養(yǎng)支持：患者因長(zhǎng)期充血性心力衰竭和三尖瓣血液反流，心排出量減少，靜脈瘀血，消化系統(tǒng)功能減退，營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙。故術(shù)前對(duì)患者加強(qiáng)營養(yǎng)支持，鼓勵(lì)其進(jìn)食，應(yīng)用白蛋白、血漿、復(fù)方氨基酸、脂肪乳等。
　　②心功能準(zhǔn)備：對(duì)于心力衰竭患者，予臥床休息、吸氧、控制鹽和液體入量，酌情通過微量泵靜脈給予正性肌力藥物，改善心功能，并加強(qiáng)利尿及擴(kuò)血管治療。術(shù)前1～2周靜脈滴注GIK液，以增加心肌細(xì)胞內(nèi)能量?jī)?chǔ)備，提高患者耐受手術(shù)的能力。
　　③呼吸功能鍛煉：患者多合并肺動(dòng)脈高壓，繼發(fā)呼吸功能損害，故術(shù)前給予禁煙、定期吸氧、霧化祛痰，并指導(dǎo)患者深呼吸、訓(xùn)練咳嗽、改善肺功能。
　　④心理準(zhǔn)備：大部分患者都存在焦慮、恐懼心理，與擔(dān)心手術(shù)效果、術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)，對(duì)今后的工作和生活缺乏信心等等，從而干擾了休息，加重心臟負(fù)擔(dān)，影響了手術(shù)效果，因此，做好患者的心理疏導(dǎo)尤為重要。針對(duì)個(gè)性特征，與患者多交談，多接觸，向患者講解手術(shù)的重要性，幫助其樹立信心，配合治療。介紹成功的病例，介紹ICU的環(huán)境，也有助減輕患者的焦慮恐懼情緒。
　?、萁】抵笇?dǎo)：教會(huì)患者作深呼吸、有效咳嗽咳痰，可預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。練習(xí)床上大小便，指導(dǎo)戒煙戒酒，講解術(shù)前需要配合的準(zhǔn)備工作，如測(cè)量體重、備皮、禁食、更換衣服、導(dǎo)尿、灌腸等等。

二、此系列掛圖優(yōu)點(diǎn)：

將本組掛圖布置在醫(yī)院相關(guān)科室，通過掛圖的宣傳，使人們了解更多疾病預(yù)防知識(shí)。醫(yī)院配置相關(guān)掛圖，不僅加強(qiáng)了醫(yī)院文化建設(shè)，完善醫(yī)院形象，也是醫(yī)院人文服務(wù)，醫(yī)院管理、醫(yī)院精神、醫(yī)院品牌、醫(yī)院形象等要素的綜合體現(xiàn)。因此，醫(yī)院要不斷加強(qiáng)自身整體素質(zhì)提高的建設(shè)，塑造獨(dú)具特色的醫(yī)院形象，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和文化品位，并把醫(yī)院文化作為紐帶，將醫(yī)院的經(jīng)營理念，服務(wù)宗旨，價(jià)值取向等傳遞給廣大患者與群眾，進(jìn)而樹立并提高醫(yī)院在社會(huì)公眾心目中的良好形象。

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